Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı, üreteropelvik bileşke obstrüksiyonu nedeniyle opere edilen hastaların preoperatif ve postoperatif renal fonksiyonlarını sintigrafik olarak incelemek, ameliyat endikasyonunu etkileyen faktörleri tartışmak ve sintigrafik inceleme sırasında dikkat edilmesi gereken önemli noktaları vurgulamaktır.

Yöntem: Üreteropelvik bileşke obstrüksiyonu nedeniyle piyeloplasti yapılan pediatrik olgular retrospektif olarak incelendi. Primer üreteropelvik bileşke tıkanıklığı nedeniyle ameliyat edilen ve hem preoperatif hem de postoperatif dinamik sintigrafi sonuçlarına ulaşılabilen hastalar çalışmaya dahil edildi. Hastalar <%50 ve ≥%50 ipsilateral diferansiye renal fonksiyonu olanlar olarak iki gruba ayrıldı. Gruplar arasındaki fark p<0,05 olduğunda istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi.

Bulgular: <%50 DRF grubundaki 36 olgunun medyan yaşı 7,7 ay ve ≥%50 DRF grubundaki 24 olgunun medyan yaşı 8,5 aydı. Ana gruplar arasında yapılan karşılaştırmada, ortalama ipsilateral diferansiye renal fonksiyonun hem preoperatif hem de postoperatif dönemde birbirinden anlamlı derecede farklı olduğu görüldü. İki ana grup içindeki değişiklikler de analiz edildi ve anlamlı farklılıklar görüldü. Genel, grup ve alt grup bazında ipsilateral diferansiye renal fonksiyon değişiklikleri, ayrıca alt gruplarda ipsilateral böbreğin preoperatif ultrason bulguları ortaya konuldu.

Sonuç: Artmış hidronefroz derecesi ve renal pelvis ön-arka çapı, fazla ölçülen ipsilateral renal fonksiyon ile yakından ilişkilidir. Üreter obstrüksiyonlu hastaların cerrahi endikasyonu için kullanılan sintigrafik incelemeler US bulguları ve hastanın klinik durumu ile beraber anlam kazanır.