Özet

GİRİŞ ve AMAÇ

Bu çalışma, supravalvüler aort darlığı tanısı ile ters Y-yama onarımı ile cerrahi düzeltme yapılan hastalarla ilgili tek enstitü deneyimimizi sunmaktadır.

YÖNTEM ve GEREÇLER

2005-2019 yılları arasında merkezimizde Y-yama (Doty) onarımı yapılan 16 hasta retrospektif olarak incelendi. Komplikasyonlar, supravalvüler rezidüel gradyan ölçümleri, tekrar ameliyat nedenleri değerlendirildi.

BULGULAR

Hastaların 9'u erkek, 7'si kadın olup ortalama yaş 41.18 ± 16.14 aydı (aralık: 4 ay - 19 yıl). Sekiz (% 50) hastaya Williams-Beuren sendromu ve 3 (% 18.7) hastaya biküspit aort kapağı tanısı konuldu. Üç hastaya (% 18.7) eşzamanlı subaortik membran rezeksiyonu ve 2'sine (% 12.5) pulmoner yama plasti uygulandı. Bir (% 6.7) hastane ölümü vardı ve takipte mortalite gözlenmedi. Ortalama takip süresi 5.25 ± 3.37 yıl idi. Takipte, 2 (% 12.5) hastada ilk işlemden iki yıl sonra pulmoner arter balon dilatasyonu ve bir hastada tekrarlanan Doty onarımı ve aort kapak komissürotomisi gereksinimi oldu. Daha sonra aynı hastada üçüncü kez aortik aort yetersizliği ve suprvalvüler aort darlığı sebepleriyle aortik homogreft kapak replasmanı ve yeniden Doty onarımı gerekti.

TARTIŞMA ve SONUÇ

Ters Y-yama onarımı, tatmin edici sonuçlar, kabul edilebilir yeniden operasyon riski ve iyi bir genel sağkalım sağlar.