Tavşanlarda serbest sinir grefti transpozisyonu ile interrekürren sinir anastomozu

Bu deneysel çalışmada tavşanlarda rekürren laringeal sinirin iyatrojenik kesisini takiben serbest sinir grefti ile interrekürren sinir transpozisyonunun vokal kord fonksiyonlarının iyileşmesi üzerindeki etkisini gözlemlemeyi amaçladık.

YÖNTEM ve GEREÇLER

Çalışma her biri 8 tavşan içeren deney ve kontrol grubu olmak üzere iki gruptan oluşuyordu. Her iki grupta da sağ rekürren sinir kesildi. Deney grubunda sural sinir kullanılarak interrekürren serbest sinir transpozisyonu uç-yan anastomoz ile yapıldı. Kontrol grubunda ise sinir rekonstrüksiyonu yapılmadı.

BULGULAR

Postoperatif üçüncü aydan sonra sağ vokal kord aktivitesi deney grubunda videolaringoskopi (VLS) ve kas içi elektromiyografi (EMG) kullanılarak kaydedildi. Kontrol grubunun aksine deney grubu tavşanlarında ışık mikroskobunda vokal kord kas atrofisi görülmedi.

TARTIŞMA ve SONUÇ

Inter-rekürren serbest sinir grefti transpozisyonu iyatrojenik rekürren sinir kesisi olan hastalarda kabul edilebilir bir yöntemdir.

Anahtar Kelimeler:

uç-yan sinir anastomozu, serbest sinir grefti, laringeal yeniden innervasyon, sinir transpozisyonu, rekürren sinir, vokal kord palsi, vokal kord paralizisi.