Özet

Amaç: Bu çalışmada, altta yatan farklı tipte hematolojik maligniteler ve solid tümörler ile takip edilen hastaların epidemiyolojik, mikrobiyolojik, klinik özelliklerinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır.

Yöntem: Bu kohort çalışmasına pediatrik maligniteli hastalar dahil edilmiştir. İki yıl takip edilen 88 hasta çalışmaya dahil edildi. İlk tanıdan itibaren gün sayısı, tekrarlayan enfeksiyöz ataklar, ateşli gün sayısı, nötropeni ve nötropenik olmayan atak varlığı, kemoterapi rejimleri, antimikrobiyal ajanlar, kan ve idrar yolu kültür örnekleri kaydedildi.

Bulgular: Toplam 149 enfeksiyöz epizod gözlendi. Takipte enfeksiyöz epizodu olmayanlarda yaş ortalaması 9,02±5,17 yıl iken, iki ve daha fazla enfeksiyöz epizodu olanlarda 5,70±4,60 yıldı ve anlamlı olarak daha düşüktü (p=0,024). Bu enfeksiyöz epizodlar sırasında farklı yerlerden toplamda 264 mikrobiyal kültür alındı. Tüm kültürlerde kan kültürlerinin %27’si ve idrar yolu kültürlerinin %9’u pozitifti. En sık izole edilen mikroorganizma Gram-pozitif bakterilerdi (n=23, %57,5).

Sonuç: Pediatrik çağdaki kanserlerde yaş azaldıkça daha yüksek enfeksiyon komplikasyonları riski izlenmiştir. Hematolojik maligniteleri olan çocukların konsolidasyon ve indüksiyon dönemlerinde nötropenik ateş geliştirme olasılığı daha yüksektir. Çalışmamızdaki nedeni bilinmeyen ateş oranlarından da yola çıkarak bu grup hastalıklarda daha iyi mikrobiyolojik tanı için daha fazla çalışma gerekmektedir.