Özet
GİRİŞ ve AMAÇ
Özofagus atrezisi (ÖA) ve/veya trakeoözofageal fistül (TÖF) önbağırsağın en sık gelişim anomalilerinden biridir. Cerrahi teknikler ve operasyon sonrası bakımdaki ilerlemelere rağmen, solunum sistemi komplikasyonları hastaların yaşam kalitesini etkilemektedir. Bu nedenle çalışmamızda hastaların genel özelliklerini, respiratuvar morbidite risk faktörlerini ve düzeltme operasyonu sonrası solunum sistemi erken ve geç dönem komplikasyonlarını değerlendirmeyi amaçladık.
YÖNTEM ve GEREÇLER
Çalışmaya 2002-2019 yılları arasında ÖA ve/veya TÖF tanısı ile düzeltme operasyonu sonrası takip edilen 36 hasta dahil edildi.
BULGULAR
En sık semptom kronik öksürük (%77.7) ve hışıltı (%41.6) idi. Hastaların büyük çoğunluğunda tekrarlayan akciğer enfeksiyonu mevcuttu. Akciğer enfeksiyonu sıklığı striktür nedeniyle dilatasyon uygulanan (N=14), rekürren TÖF (N=6) saptanan ve malazi (N=10) bulunan hastalarda daha fazlaydı. Bronşektazi 8 hastada vardı ve bu hastalarda akciğer enfeksiyonu nedeniyle hastaneye başvuru sıktı. Dört hastada aeroallerjen duyarlılığı ve beş hastada besin alerjisi saptanmıştı. Skolyoz hastaların % 33.3’ünde vardı ve bu hastaların hepsinde tekrarlayan akciğer enfeksiyonu bulunmaktaydı. Solunum fonksiyon testi 10 hastaya uygulanmıştı. Beş hastada solunum fonksiyon testinde düşüklük mevcuttu. Hastaların büyük çoğunluğuna (N=30) reflü nedeniyle medical tedavi başlanmıştı. 10 hastaya fundoplikasyon işlemi uygulanmıştı. İşlem sonrası birçok hastada akciğer enfeksiyonu sıklığında belirgin azalma gözlenmişti.
TARTIŞMA ve SONUÇ
Hastalarda pulmoner komplikasyonların etiyolojisi multifaktöriyeldir ve birçok faktör birbirini etkilemektedir. Hastaların komplikasyonlar açısından değerlendirilmesi ve yönetimi, yaşam kalitesi ve konforunu arttıracaktır.