Özet

Amaç: Çocukların koronavirüs hastalığı-2019 (COVID-19) enfeksiyonundan ciddi hastalık geliştirme olasılığı yetişkinlerden daha düşükken, lösemili çocukların bağışıklığı zayıf olması nedeniyle ciddi COVID-19 enfeksiyonu geçirme riski daha yüksek olabilir. Bu çalışmanın amacı, lösemili çocuklarda COVID-19 enfeksiyonu özelliklerini ve prognozunu incelemektir.

Yöntem: Mart 2020 ile Şubat 2021 arasında aktif lösemi tedavisi gören ve şiddetli akut solunum yolu enfeksiyonu sendromu-koronavirüs-2 enfeksiyonu tanısı alan hastalar çalışmaya alındı. Klinik, laboratuvar ve radyolojik özelliklerin yanı sıra enfeksiyon şiddeti ve prognozu da değerlendirildi.

Bulgular: Çocukların ortanca yaşı 9,6 idi ve yüzde 66,7’si erkekti. COVID-19 enfeksiyonu olan hastaların çoğu lösemi tedavisinin erken aşamalarındaydı. Hastaların çoğunda ciddi veya kritik COVID-19 enfeksiyonu mevcuttu. Altı hastaya COVID-19 için spesifik ilaç tedavisi uygulandı. Beş hastanın oksijen ihtiyacı oldu, altı hasta yoğun bakım ünitesinde takip edildi, bunlarda üçü entübasyona gereksinim duydu. On iki hasta tamamen iyileşti ve üç hasta öldü. İki hastada COVID-19 ile re-enfeksiyon gelişti. Re-enfekte olan hastaların hastalık durumu ilk enfeksiyondan daha kötüydü ve polimeraz zincir reaksiyonu pozitiflik süresi çok daha uzundu.

Sonuç: COVID-19 enfeksiyonu olan lösemili çocuklarda ciddi/kritik hastalığa yol açabilir. Primer malignitenin tipi ve karakterinin yanı sıra COVID-19 enfeksiyonunun prognostik faktörleri klinik sonuçlar üzerinde etkilidir. Enfeksiyonun bu hastalara yayılmasını önlemek için en katı önlemleri almak çok önemlidir.