Özet

Amaç: Çocuk yoğun bakım yatış (ÇYBÜ) ihtiyacı gösteren, kronik hastalığa sahip çocuklarda, nutrisyonel denge ve mortalite arasındaki ilişkinin araştırılması planlamıştır.

Yöntem: Ocak 2014-Aralık 2019 tarihleri arasında yoğun bakımda yatan ve kronik hastalığı olan tüm hastaların verileri geriye dönük olarak tarandı. Yaş, cinsiyet, kilo, boy, büyüme çizelgeleri, vücut kitle indeksleri, altta yatan hastalıkların varlığı, yoğun bakıma yatış sırasındaki tanılar, önceki yatış öyküsü, evde bakım gereksinimi, gastrostomi varlığı, yatış öncesi evde bakım sırasında beslenme şekli, beslenme miktarı ve türü kaydedildi.

Bulgular: Çalışmaya altta yatan hastalığı olan ve akut ciddi hastalık nedeniyle yoğun bakıma yatırılan 186 hasta dahil edildi. Yaş ortancasının 49 (17,75-104,5) ay olduğu çalışmamızda %53,8 hastanın evde bakıma muhtaç olduğu görüldü. Alt solunum yolu enfeksiyonları yatışların en sık akut sebebi iken; santral sinir sitemi patolojilerine eşlik eden yutma disfonksiyonuyla giden nörolojik hastalıklar en sık altta yatan kronik hastalıklar olarak göze çarptı (%48,9, %37,3). Mortalitenin %9,7 olduğu çalışmada, kaybedilenlerin evde bakıma muhtaç, nazogastrik beslenmenin yapıldığı çocuklardan oluştuğu gözlendi (p=0,002, p=0,014).

Sonuç: Kronik hastalığa sahip çocuklarda, günlük nutrisyonel dengenin yetersiz kalması mortalite ile ilişkilidir. Tek tipte sulu gıdalarla beslenme mortalite için bağımsız risk faktörüdür. Multidisipliner yaklaşımla nutrisyon ekiplerinin kurulması ve dengeli nutrisyonun sağlanması sağ kalımı artıracaktır.