Özet

Amaç: Üretral arterler elektrokoter kullanımından etkilenebilir. Bu çalışma penis cerrahisi sırasında elektrokoter ile pudendal sinir hasarının üretral arter spazmı olup olmadığını araştırmayı amaçlamaktadır.

Yöntem: On sekiz erkek Yeni Zelanda tavşanı incelendi: beşi kontrol (G-I, n=5), beşi elektrokotersiz penil cerrahi (SHAM grubu, G-II, n=6) ve dokuzu genel anestezi altında monopolar koter ile opere edilen grup (çalışma grubu, G-III, n=9). Hayvanlar üç hafta boyunca izlendi ve sonrasında sakrifiye edildi. Üretral arterlerin vazospazm indeks değerleri (VSI: Wall ring yüzey değeri/lümen yüzey değeri) ve sakral-3 seviyesindeki (S3) pudendal sinir dorsal kök ganglionlarının dejenere nöron yoğunlukları (DND) stereolojik yöntemlerle incelendi. Sonuçlar one-way ANOVA testi kullanılarak karşılaştırıldı. Bulgular: Pudendal sinir ganglionlarında nöronal açılanma, sitoplazmik yoğunlaşma, nükleer büzülme ve yoğunlaşmış çekirdekler saptandı. Üretral arterlerin ortalama VSI değerleri ve pudendal ganglionların dejenere nöron yoğunlukları (n/mm3) GI’de 1,012±0,024/4±1; GII’de 1,082±0,323/28±7 ve 2,54±0,0621/137±14 olarak hesaplandı. GIII. VSI için istatistiksel değerler: (p<0,01)-GI/GII; (p<0,001)-GII/GIII ve (p<0,0001)-GI/GIII; ve DND için ise (p<0,005)-GI/GII; (p<0,005)-GII/GIII ve (p<0,0001)-GI/GIII olarak bulundu.

Sonuç: Tat tomurcuğuna benzer yapıların yaralanmasına sekonder pudendal sinir ve ganglionların retrograd dejenerasyonu nedeniyle penis cerrahisi sırasında elektrokoter kullanılmamalıdır.