Özet

Organ nakli, ilerlemiş organ yetmezliği olan hastaların yaşam beklentisini önemli ölçüde değiştirmiştir. Nakledilen organlarla sürdürülen yaşamın kalitesi ve nakil sonrası kullanılan ilaçların büyüme üzerine etkisi, çok daha uzun bir yaşam beklenen ve büyüme evresinde olan çocuklar için daha kritik hale gelmiştir. Yirminci yüzyılın ortalarına kadar sadece hayvanlarda deneysel olarak kullanılan solid organ nakli teknikleri, 21. yüzyılda bir tedavi seçeneği haline gelmiştir. Özellikle 1960’lı yıllarda immün sistemi baskılayan yeni ilaçların bulunmasıyla birlikte transplantasyon önemli bir ivme kazanmıştır. Transplante organdan alınan biyopsilerin incelenmesi ret bulgularının erken fark edilmesini sağlayıp, organın ömrünü uzatabilen önemli bir unsurdur. Bu derlemede transplantasyonun tarihsel gelişimi, doku reddinde rol oynayan mekanizmalar, rejeksiyon değerlendirme kriterleri ile çocukluk çağı ve erişkin organ transplantasyonları arasındaki temel farklar kısaca gözden geçirilmiştir.