J Behcet Uz Child Hosp. 2019; 9(1): 71-74 | DOI: 10.5222/buchd.2019.87004
Diagnosing an 11 Year Old Girl with Narcolepsy in a Child Psychiatry Unit: A Case Presentation Özlem Önen, Ayşe Kutlu, Handan Özek Erkuran Dr. Behcet Uz Children’s Hospital, Department Of Child And Adolescent Psychiatry, Izmir, Turkey Narcolepsy is a chronic disorder that might cause severe morbidity and functional deterioration with a wide range of complicated symptoms and no clear identified aetiology. The condition is even more difficult to be recognised in children as clinical picture and symptoms vary and interchange even further. With this report, we aimed to present an 11- year old case diagnosed with narcolepsy in a child psychiatry unit along with relevant literature. Psychiatric assessment of the case that applied to our child psychiatry unit was carried out by using Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders 5th edition (DSM-5) criteria. Detailed clinical examination, neurological tests and imaging as well as polysomnography were made. The case was diagnosed with Narcolepsy. She clinically improved with a combined treatment regimen of methylphenydate- OROS and behavioral therapy for sleep pattern and hygiene. She is still being followed up in our unit. As narcolepsy is a less common condition encountered in child psychiatry settings and symptoms might mimic other neurological and psychiatric conditions, in turn, lessening the odds to recognise early on, we believe that we, as child psychiatrists, need to bear this disorder in our minds for differential diagnosis. Since current treatment options mainly target visible symptoms, developing novel treatment strategies directed towards underlying aetiology would be important. In that sense, we believe that increasing the number of case studies and researches in this understudied field of child psychiatry shall contribute greatly to have a better understanding of the disorder. Keywords: narcolepsy, child psychiatry, preadolescent, diagnosis, treatment Bir Çocuk Psikiyatri Biriminde 11 Yaşında Bir Kız Ön Ergene Narkolepsi Tanısı Koymak: Olgu Sunumu Özlem Önen, Ayşe Kutlu, Handan Özek Erkuran İzmir Dr. Behçet Uz Çocuk Hastalıkları Ve Cerrahisi Eğitim- Araştırma Hastanesi, Çocuk Psikiyatrisi Kliniği, İzmir, Türkiye Narkolepsi bir dizi karmaşık belirtiler gösteren, etyolojisinin henüz tanımlanmamış olduğu, şiddetli morbidite ve işlev kaybı yaratabilen kronik bir bozukluktur. Narkolepsinin çocukluk döneminde tanınması fazlasıyla değişkenlik gösteren belirti kümeleri nedeni ile daha da zor olabilmektedir. Bu olgu sunumunda, çocuk psikiyatrisi birimine başvuran 11 yaşındaki bir kız olguda narkolepsinin tanılanma ve izlem sürecinin ilgili yazın eşliğinde tartışılarak sunulması amaçlanmıştır. Çocuk psikiyatrisi birimimize başvuran olgunun psikiyatrik değerlendirmesi Ruhsal Bozuklukların Tanısal Ve Sayımsal Elkitabı- 5. Baskı (DSM-5) kriterleri temel alınarak yapılmıştır. Detaylı klinik muayene, nörolojik değerlendirme ile görüntüleme teknikleri yanısıra polisomnografi uygulanmıştır.Olgu değerlendirme ve ayırıcı tanı süreçleri tamamlandıktan sonra Narkolepsi tanısı ile izleme alınmış ve metilfenidat-OROS ile uyku paterni ve hijyenine yönelik davranışsal teknikleri içeren combine tedavi ile klinik iyileşme göstermiştir. Olgu hala tarafımızca izlenmektedir. Nadir görülen bir bozukluk olan narkolepsinin çocuk psikiyatri pratiğinde daha da az görülmesi ve belirtilerin diğer nörolojik ve psikiyatrik durumları taklit edebilmesi bozukluğun erken dönemlerde tanınma olasılığını düşürmektedir; bu nedenle çocuk psikiyatristleri olarak bizlerin bu bozukluğu ayırıcı tanı süreçlerinde aklımızda tutmamız gerektiğini düşünmekteyiz. Güncel tedavi seçeneklerinin genel olarak ortaya çıkan belirtileri düzeltmeyi hedeflediği düşünüldüğünde altta yatan nedene yönelik yeni tedavi stratejilerinin geliştirilmesi önemli olacaktır. Bu nedenle, çocuk psikiyatrisi pratiğinde fazla çalışılmamış olan bu alandaki olgu sunumları ile klinik çalışmaların sayısını artırmanın klinisyenlerce bozukluğun daha iyi anlaşılmasına katkıda bulunacağına inanmaktayız. Anahtar Kelimeler: narkolepsi, çocuk psikiyatrisi, ön ergen, tanı, tedavi Özlem Önen, Ayşe Kutlu, Handan Özek Erkuran. Diagnosing an 11 Year Old Girl with Narcolepsy in a Child Psychiatry Unit: A Case Presentation. J Behcet Uz Child Hosp. 2019; 9(1): 71-74 Corresponding Author: Handan Özek Erkuran, Türkiye	TOOLS Full Text PDF Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author Similar articles PubMed Google Scholar  (39 accesses)  (747 downloaded)

Journal of Behcet Uz Children's Hospital is indexed by the Web of Science-Emerging Sources Citation Index, EBSCO Academic Search Database, Google Scholar, Microsoft Academic Search, Ulakbim TR Dizin, Türk Medline, the Turkish Citation Index, J-Gate and Cabi.