Risk factors of newborns with periventricular/intraventricular hemorrhage
Özmert Muhammet Ali Özdemir1, Merve Gürses2, Kazım Küçüktaşçı1, Ali Koçyiğit3, Hacer Ergin11Department Of Neonatology, Pamukkale University, Denizli, Turkey 2Department Of Pediatrics, Pamukkale Üniversity, Denizli, Turkey 3Department Of Radiology, Pamukkale Üniversity, Denizli, Turkey
INTRODUCTION: Periventricular/intraventricular hemorrhage (PV/IVH) is the most common type of intracranial hemorrhage in the neonatal period. PV/IVH may cause significant neurodevelopmental problems for preterms, even it can be fatal. Low birth weight and gestational age are the most important risk factors. METHODS: In this study, 24 patients with PV/IVH determined by bedside cranial ultrasonography (US) in our neonatal intensive care unit were retrospectively evaluated about the predisposing risk factors. RESULTS: Predisposing risk factors were determined as ventilator therapy (87.5%), 5.th minute Apgar score <7 (83.3%), respiratory distress syndrome (RDS, 79.1%), the patent ductus arteriosus (PDA, 66.6%), early neonatal sepsis (66.6%), non-implementation of antenatal steroids (54.1%), asphyxia (33.3%), thrombocytopenia (25%), early rupture of membranes (25%) and intrauterine growth retardation (25%). Seven (29.2%) infants died in the neonatal period. 71.4% of them were ≤1500g and 85.7% were ≤32GWs. DISCUSSION AND CONCLUSION: Low gestational age (≤32GWs) and birth weight (≤1500g), non-implementation of antenatal steroids, low Apgar score, RDS, PDA, sepsis and ventilator therapy are important risk factors for PV/IVH. Evaluation with cranial US of such infants should be done and infants diagnosed with intracranial bleeding should be closely monitored.
Özmert Muhammet Ali Özdemir1, Merve Gürses2, Kazım Küçüktaşçı1, Ali Koçyiğit3, Hacer Ergin11Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi, Neonatoloji Bilim Dalı, Denizli 2Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Sağlığı Ve Hastalıkları Anabilim Dalı, Denizli 3Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi, Radyoloji Anabilim Dalı, Denizli
GİRİŞ ve AMAÇ: Yenidoğan döneminde en sık görülen intrakranial kanama, periventriküler/intraventriküler kanama (PV/İVK)’dır. Prematürelerde PV/İVK önemli nörogelişimsel sorunlara, hatta ölüme neden olabilmektedir. YÖNTEM ve GEREÇLER: Bu çalışmada yenidoğan yoğun bakım ünitemizde hasta başı kraniyal ultrasonografi (US) ile PV/İVK saptanan 24 olguda predispozan risk faktörleri retrospektif olarak araştırıldı. BULGULAR: Ventilatör tedavisi (%87.5), 5.dk Apgar skorunun <7 olması (%83.3), respiratuar distres sendromu (RDS, %79.1), patent duktus arteriozus (PDA, %66.6), erken neonatal sepsis (%66.6), antenatal steroid uygulanmaması (%54.1), asfiksi (%33.3), erken membran rüptürü (%25), intrauterin gelişme geriliği (%25) ve trombositopeni (%25) predispozan risk faktörleri olarak saptandı. PV/İVK saptanan bebeklerin yedisi (%29.2) yenidoğan döneminde kaybedildi. Kaybedilen bebeklerin %71.4’ü ≤1500 gr ve %85.7’si ≤32 hafta idi. TARTIŞMA ve SONUÇ: Gebelik yaşı (≤32 hafta), doğum ağırlığı (≤1500 gr), Apgar skoru (<7) düşüklüğü, antenatal steroid uygulanmaması, RDS, PDA, sepsis ve ventilatör tedavisi PV/İVK için önemli risk faktörleridir. Böyle bebeklerin kraniyal US ile değerlendirilmesi ve kanama saptananların yakın takibi gerekmektedir.
Özmert Muhammet Ali Özdemir, Merve Gürses, Kazım Küçüktaşçı, Ali Koçyiğit, Hacer Ergin. Risk factors of newborns with periventricular/intraventricular hemorrhage. J Behcet Uz Child Hosp. 2015; 5(3): 161-166
Journal of Behcet Uz Children's Hospital is indexed by the Web of Science-Emerging Sources Citation Index, EBSCO Academic Search Database, Google Scholar, Microsoft Academic Search, Ulakbim TR Dizin, Türk Medline, the Turkish Citation Index, J-Gate and Cabi.