COVID-19 Infection in Children with Leukemia: A Single-center Retrospective Study
Elif Güler Kazancı1, Deniz Güven2, Rana Yılmaz31University of Health Sciences, Bursa Yüksek İhtisas Training and Research Hospital, Clinic of Pediatric Hematology-Oncology, Bursa, Turkey 2University of Health Sciences, Ankara Keçiören Training and Research Hospital, Clinic of Pediatrics, Ankara, Turkey 3University of Health Sciences, Bursa Yüksek İhtisas Training and Research Hospital, Clinic of Pediatrics, Bursa, Turkey
Objective: Children were less likely than adults to develop severe illness from coronavirus disease-2019 (COVID-19) infection, whereas children with leukemia had compromised immunity and may be at increased risk of severe COVID-19 infection. The aim of this study is examine the characteristics and outcomes of COVID-19 in children with leukemia. Method: Between March 2020 and February 2021, patients on active leukemia treatment who were diagnosed with severe acute respiratory syndrome coronavirus-2 infection were enrolled in the study. Clinical, laboratory, and radiological characteristics, as well as infection severity and prognosis, were all assessed. Results: The children’s median age was 9.6 years, and 66.7 percent of them were male. The majority of patients with COVID-19 infection were in the early stages of leukemia treatment and had severe or critical COVID-19 infection. Six patients were treated for COVID-19. Five patients required oxygen, six were in the intensive care unit, and three were intubated. Twelve patients were fully recovered, and three died. Two of the patients were re-infected with COVID-19. The disease status of re-infected patients was worse than the first infection, and the duration of polymerase chain reaction positivity was much longer. Conclusion: Children with leukemia who have COVID-19 infection may have severe/critical illness. The type and character of primer malignancy, as well as the prognostic factors of COVID-19 infection, may all have an impact on clinical outcomes. It is critical to take the most stringent precautions to prevent infection from spreading to these patients.
Lösemili Çocuklarda COVID-19 Enfeksiyonu: Tek Merkezli Retrospektif Çalışma
Elif Güler Kazancı1, Deniz Güven2, Rana Yılmaz31Pediatrik Hematoloji-Onkoloji Kliniği, Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Bursa, Yıldırım, Türkiye 2Pediatri Kliniği, Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Ankara Keçiören Eğitim Araştırma Hastanesi, Ankara, Türkiye 3Pediatri Kliniği, Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Bursa, Yıldırım, Türkiye
Amaç: Çocukların koronavirüs hastalığı-2019 (COVID-19) enfeksiyonundan ciddi hastalık geliştirme olasılığı yetişkinlerden daha düşükken, lösemili çocukların bağışıklığı zayıf olması nedeniyle ciddi COVID-19 enfeksiyonu geçirme riski daha yüksek olabilir. Bu çalışmanın amacı, lösemili çocuklarda COVID-19 enfeksiyonu özelliklerini ve prognozunu incelemektir. Yöntem: Mart 2020 ile Şubat 2021 arasında aktif lösemi tedavisi gören ve şiddetli akut solunum yolu enfeksiyonu sendromu-koronavirüs-2 enfeksiyonu tanısı alan hastalar çalışmaya alındı. Klinik, laboratuvar ve radyolojik özelliklerin yanı sıra enfeksiyon şiddeti ve prognozu da değerlendirildi. Bulgular: Çocukların ortanca yaşı 9,6 idi ve yüzde 66,7’si erkekti. COVID-19 enfeksiyonu olan hastaların çoğu lösemi tedavisinin erken aşamalarındaydı. Hastaların çoğunda ciddi veya kritik COVID-19 enfeksiyonu mevcuttu. Altı hastaya COVID-19 için spesifik ilaç tedavisi uygulandı. Beş hastanın oksijen ihtiyacı oldu, altı hasta yoğun bakım ünitesinde takip edildi, bunlarda üçü entübasyona gereksinim duydu. On iki hasta tamamen iyileşti ve üç hasta öldü. İki hastada COVID-19 ile re-enfeksiyon gelişti. Re-enfekte olan hastaların hastalık durumu ilk enfeksiyondan daha kötüydü ve polimeraz zincir reaksiyonu pozitiflik süresi çok daha uzundu. Sonuç: COVID-19 enfeksiyonu olan lösemili çocuklarda ciddi/kritik hastalığa yol açabilir. Primer malignitenin tipi ve karakterinin yanı sıra COVID-19 enfeksiyonunun prognostik faktörleri klinik sonuçlar üzerinde etkilidir. Enfeksiyonun bu hastalara yayılmasını önlemek için en katı önlemleri almak çok önemlidir.
Elif Güler Kazancı, Deniz Güven, Rana Yılmaz. COVID-19 Infection in Children with Leukemia: A Single-center Retrospective Study. J Behcet Uz Child Hosp. 2023; 13(1): 1-8
Journal of Behcet Uz Children's Hospital is indexed by the Web of Science-Emerging Sources Citation Index, EBSCO Academic Search Database, Google Scholar, Microsoft Academic Search, Ulakbim TR Dizin, Türk Medline, the Turkish Citation Index, J-Gate and Cabi.