A 30-day-old Infant with Meningitides due to Invasive Methicillin-sensitive Staphylococcus aureus Infections: A Case Report [J Dr Behcet Uz Child Hosp]
One-month-old girl was referred to our hospital because of ongoing fever and methicillin-sensitive Staphylococcus aureus (S. aureus) (MSSA) positivity in blood cultures, despite the administration of antimicrobials for 14 days. Although there was, no immunodeficiency or underlying disease that could be a risk factor for infection, on the 14th day of the cefotaxime for MSSA meningitides, the persistence of leukocytosis in cerebrospinal fluid (CSF) analyses also was continued. After administration 30 days of treatment, the patient was discharged from the hospital with a normal CSF analysis and clinic. Central nervous system infections caused by S. aureus are uncommon in pediatric patients. The treatment of S. aureus meningitis is challenging because of the lack of established management guidelines, difficulty in achieving therapeutic drug concentrations in CSF, and presence of resistant strains. Therefore, it has a high clinical importance. This case is presented to emphasize that meningitis due to S. aureus difficulty in the treatment management, and need for further examination.
Dış merkeze ateş nedeni ile başvuran ve kan kültüründe metisiline duyarlı Staphylococcus aureus (S. aureus) (MSSA) üremesi saptanan 1 aylık kız hasta, 14 günlük antibiyograma uygun tedaviye rağmen klinik iyileşme olmaması ve kan kültürü pozitifliğinin devam etmesi üzerine hastanemize sevk edildi. Başvurusunda beyin omurilik sıvısı (BOS) kültüründe de MSSA saptanan ve altta yatan immün yetmezlik veya komorbiditesi olmayan hastanın, 14 gün süre ile antibiyograma uygun sefotaksim tedavisi sonucu BOS bakısında lökositozun sebat ettiği görüldü. Otuz günlük tedavinin ardından hastanın BOS bulguları ve klinik bulguları tamamen normal olarak taburcu edildi. Pediyatrik hastalarda S. aureus’un neden olduğu merkezi sinir sistemi enfeksiyonları nadirdir. S. aureus menenjitinin tedavisi, yayınlanmış rehberlerin olmaması, BOS’de terapötik ilaç konsantrasyonlarına ulaşmanın zorluğu ve dirençli suşların varlığı nedeniyle zordur. Bu nedenle klinik önemi yüksektir. Bu olgu, S. aureus’a bağlı menenjitin tedavi yönetiminde güçlüğü ve ileri tetkik gerekliliğini vurgulamak amacıyla sunulmuştur.
Anahtar Kelimeler: Staphylococcus aureus, menenjit, beyin omurilik sıvısı kültürü
Ela Cem, Elif Kıymet, Elif Böncüoğlu, Şahika Şahinkaya, Miray Yılmaz Çelebi, Mine Düzgol, Aybüke Akaslan Kara. A 30-day-old Infant with Meningitides due to Invasive Methicillin-sensitive Staphylococcus aureus Infections: A Case Report. J Dr Behcet Uz Child Hosp. 2022; 12(3): 227-229
Journal of Dr. Behcet Uz Children's Hospital is indexed by the Web of Science-Emerging Sources Citation Index, EBSCO Academic Search Database, Google Scholar, Microsoft Academic Search, Ulakbim TR Dizin, Türk Medline, the Turkish Citation Index, J-Gate and Cabi.