Prevalence of healthcare-associated necrotizing enterocolitis in neonatal intensive care unit patients: Results from the first national point-prevalence survey [J Behcet Uz Child Hosp]
Prevalence of healthcare-associated necrotizing enterocolitis in neonatal intensive care unit patients: Results from the first national point-prevalence survey
Eren Çağan1, Ahmet Soysal2, Mustafa Bakır2, Eren Özek3, *YYBÜ-SHİE Çalışma Grubu41Gaziantep Children’s Hospital, Department of Pediatrics Division of Pediatric Infectious Diseases 2Marmara University School of Medicine, Department of Pediatrics Division of Pediatric Infectious Diseases 3Marmara University School of Medicine, Department of Pediatrics Division of Neonatology 4Newborn Intensivecare Units
OBJECTIVE: Necrotizing enterocolitis (NEC) is one of the most common gastrointestinal emergencies in the newborn infant. NEC occurs in 1 to 3 per 1000 live births and 1 to 7.7 percent of admissions to neonatal intensive care units (NICUs) The incidence decreases with increasing gestational age and birth weight, and is about 6 to 7 percent in very low birth weight infants (birth weight less than 1500 g). We conducted a national multicenter assessment of NEC in NICUs to determine the prevalence of infections, describe of associated risk factors. METHODS: We conducted a point prevalence survey of NEC in 38 NICUs. Patients present on the survey date were included. Data on demographics, underlying diagnoses, therapeutic interventions/treatments, infections, and outcomes were collected for all NICU patients. RESULTS: A total of 933 patients in 38 NICUs participated in the study, 39 of whom had NEC, corresponding to a prevalence of 4.2%. The stage of NEC patients were reported as 14 patients (35.8%) stage 1, 16 patients (41%) stage 2 and nine patients (%23) stage 3. Causative microorganisms were isolated in seven (17.9%) patients with NEC. This pathogens were Klebsiella pneumoniae (3 infections, 12.9%) coagulase negative Staphylococcus (2 time infections, 5.1%), and Candida spp. (2 infections, 5.1%). The risk factors for NEC were total parenteral nutrition (TPN), gestation age ≤ 32 week and previous surgical operation. NEC were found to be a risk factor for neonatal mortality (p=0,017). CONCLUSION: This national multicenter study documented the high prevalence of NICU-acquired infections. Preventing these infections should be national priority.
Yenidoğan yoğun bakım ünitelerinde sağlık hizmeti ilişkili nekrotizan enterokolit prevalansı: İlk nokta prevalans çalışmasının sonuçları
Eren Çağan1, Ahmet Soysal2, Mustafa Bakır2, Eren Özek3, *YYBÜ-SHİE Çalışma Grubu41Gaziantep Çocuk Hastanesi, Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları 2Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Bilim Dalı 3Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Yenidoğan Bilim Dalı 4Yenidoğan Yoğunbakım Üniteleri
AMAÇ: Nekrotizan enterokolit (NEK) yenidoğan infantların en acil gastrointestinal acillerinden biridir. NEK bin canlı doğumda 1-3, tüm yenidoğan yoğum bakım ünitesi (YYBÜ) yatışlarının %1-7.7’sinde görülmektedir. Artan gestasyonel yaş ve artan doğum ağırlığı ile sıklığı azalır ve çok düşük doğum ağırlıklı (doğum ağırlığı 1500 gr altı olanlar) infantlarda %6-7 sıklığında ortaya çıkar. Biz çok merkezli bu çalışmada yenidoğan yoğun bakım ünitelerinde NEK prevalansını ve risk faktörlerini değerlendirdik. YÖNTEMLER: Otuz sekiz YYBÜ’de NEK’li hastalar üzerinde nokta prevalans anket çalışması yaptık. Çalışmaya anket tarihinde mevcut olan hastalar dahil edildi. Tüm yoğun bakım hastalarının demografik verileri, altta yatan hastalıkları, tıbbi müdahaleler/tedaviler, enfeksiyonlar ve hastaların klinik gidişleri kaydedildi. BULGULAR: Çalışmaya 38 merkezden 933 hasta dahil edildi, bunların 39’u NEK idi, NEK prevalansı %4.2 idi. On dört hastada (%35.8) Evre 1, 16 hastada (%41) Evre 2 ve dokuz hastada (%23) Evre 3 NEK tespit edildi. Yedi hastada (%17.9) etken patojenler tespit edildi. Üç hastada Klebsiella pneumoniae (%12.9), iki hastada koagülaz negatif stafilokok (%5.1) iki hastada Candida türleri (%5.1) tespit edildi. Enfeksiyon gelişimi için total parenteral nutrisyon, gestasyon yaşının 32 haftadan küçük olması ve cerrahi uygulamalar risk faktörü olrak tespit edildi. NEK neonatal mortalite için bir risk faktörü olarak tespit edildi (p=0,017). SONUÇ: Çok merkezli bu çalışma göstermiştir ki YYBÜ kaynaklı enfeksiyonların prevalansı yüksektir. Bu enfeksiyonların önlenmesi ulusal öncelik olmalıdır.
Eren Çağan, Ahmet Soysal, Mustafa Bakır, Eren Özek, *YYBÜ-SHİE Çalışma Grubu. Prevalence of healthcare-associated necrotizing enterocolitis in neonatal intensive care unit patients: Results from the first national point-prevalence survey. J Behcet Uz Child Hosp. 2014; 4(3): 153-159
Journal of Behcet Uz Children's Hospital is indexed by the Web of Science-Emerging Sources Citation Index, EBSCO Academic Search Database, Google Scholar, Microsoft Academic Search, Ulakbim TR Dizin, Türk Medline, the Turkish Citation Index, J-Gate and Cabi.
Full Text PDF
Print
Download citation
RIS
Share with email
Share
Send email to author
PubMed
(29 accesses)