Objective: Esmolol is an exceptionally effective cardio-selective β (1)-receptor blocking agent that demonstrates a swift onset and a brief duration of action. Our goal in this research was to delve into the utilization of esmolol, a potent intravenous beta blocker agent, among pediatric patients in the intensive care unit who possess various medical conditions. Method: Our research conducted over a span of two years between December 2020 and 2022, took place at the pediatric intensive care unit (PICU). The demographics, primary diagnoses, intensive care admission diagnoses, blood pressure levels, indications for starting esmolol, echocardiographic imaging findings of patients using esmolol infusion, esmolol doses, duration of use, reason for discontinuation, need for mechanical ventilation, use of inotropes, and pediatric risk of mortality score IV scores of patients using esmolol infusion were recorded in the data set. Results: The lowest starting dose of esmolol infusion (n=37) was determined as 25 mcg/kg/min and the highest dose as 250 mcg/kg/min. The median age of the deceased patients was significantly high. Additionally, the esmolol infusion doses of the surviving patients were higher. In the surviving patients, the median esmolol dose was found to be significantly higher, while the median age was significantly lower. Conclusion: The use of esmolol through intravenous infusion in PICUs requires careful consideration and monitoring of the patient’s hemodynamic and clinical parameters. Our experience has shown that esmolol can effectively regulate heart rate at low dosages.
Keywords: Esmolol, pediatric intensive care, tachycardia
Çocuk Yoğun Bakımda Esmolol İnfüzyonları; 2 Yıllık Retrospektif İnceleme
Amaç: Esmolol, hızlı bir başlangıç ve kısa bir etki süresi ile etkili bir kardiyo-selektif β (1)-reseptör bloke edici ajandır. Bu araştırmadaki amacımız, güçlü bir intravenöz beta bloker ajan olan esmololün çeşitli tıbbi rahatsızlıkları olan yoğun bakım ünitesindeki pediatrik hastalarda kullanımını araştırmaktı. Yöntem: Aralık 2020 ile 2022 yılları arasında iki yıllık bir sürede yürütülen araştırmamız çocuk yoğun bakım ünitesinde (ÇYBÜ) gerçekleştirildi. Esmolol infüzyonu kullanan hastaların demografik özellikleri, temel tanıları, yoğun bakıma yatış tanıları, kan basıncı düzeyleri, esmolol başlama endikasyonları, ekokardiyografik görüntüleme bulguları, esmolol dozları, kullanım süreleri, bırakma nedenleri, mekanik ventilasyon ihtiyacı, inotrop kullanımı ve esmolol infüzyonu kullanan hastaların pediatric risk of mortality score IV skorları veri setine kaydedildi. Bulgular: Esmolol infüzyonunun en düşük başlangıç dozu (n=37) 25 mcg/kg/dk, en yüksek dozu ise 250 mcg/kg/dk olarak belirlendi. Ölen hastaların ortanca yaşı anlamlı derecede yüksekti. Ayrıca hayatta kalan hastaların esmolol infüzyon dozları daha yüksekti. Hayatta kalan hastalarda ortanca esmolol dozu anlamlı derecede yüksek, ortanca yaş ise anlamlı derecede düşük bulundu. Sonuç: ÇYBÜ’lerde intravenöz infüzyon yoluyla esmolol kullanımı, hastanın hemodinamik ve klinik parametrelerinin dikkatli bir şekilde değerlendirilmesini ve izlenmesini gerektirir. Deneyimlerimiz esmololün düşük dozlarda kalp atış hızını etkili bir şekilde düzenleyebildiğini göstermiştir.
Anahtar Kelimeler: Esmolol, çocuk yoğun bakım, taşikardi
Gülhan Atakul, Ahmet Gönüllü, Özlem Saraç Sandal, Pınar Hepduman, Ferhat Sarı, Gökhan Ceylan, Utku Karaarslan, Hasan Ağın. Esmolol Infusion in Pediatric Intensive Care; 2 Years Retrospective Review. J Behcet Uz Child Hosp. 2024; 14(2): 118-124
Journal of Behcet Uz Children's Hospital is indexed by the Web of Science-Emerging Sources Citation Index, EBSCO Academic Search Database, Google Scholar, Microsoft Academic Search, Ulakbim TR Dizin, Türk Medline, the Turkish Citation Index, J-Gate and Cabi.