The comparison of ultrasonography guided transversus abdominis plane block and wound infiltration for pediatric inguinal hernia repair: Randomised clinical study [J Behcet Uz Child Hosp]
The comparison of ultrasonography guided transversus abdominis plane block and wound infiltration for pediatric inguinal hernia repair: Randomised clinical study
Ali Ahıskalıoğlu1, Ahmet Murat Yayık2, Mürsel Ekinci3, Birzat Emre Gölboyu4, Özlem Dilara Ergüney1, Mehmet Emin Çelikkaya5, Elif Oral Ahıskalıoğlu2, Muhammet Ahmet Karakaya3, Binali Fırıncı6, Hacı Ahmet Alıcı11Ataturk University, School of Medicine, Department of Anesthesiology and Reanimation, Erzurum 2Department of Anesthesiology, Regional Training Hospital, Erzurum 3Medipol University, School of Medicine, Department of Anesthesiology and Reanimation, Istanbul 4Suleyman Demirel University, School of Medicine, Department of Pain, Isparta 5Mustafa Kemal University, School of Medicine, Department of Pediatric Surgery, Hatay 6Atatürk University, School of Medicine, Department of Pediatric Surgery, Erzurum
INTRODUCTION: Postoperative analgesic effect of transversus abdominis plane (TAP) block in patients undergoing abdominal surgery has been controversial. The aim of this study was to compare the analgesic effect of ultrasound guided TAP block and wound infiltration in pediatric patients undergoing inguinal herniorrhaphy. METHODS: After ethical board approval, 60 children between 3 and 8 years of age undergoing unilateral inguinal hernia repair were randomised to TAP block (group TAP,n=30) or to wound infiltration (group infiltration, n=30). Group TAPB received ultrasound guided TAP block with 0,25 % bupivacaine 0,5 ml/kg and Group C received wound infiltration with 0,25 % bupivacaine 0,5 ml/kg before surgery. Pain scores (Wong-Baker Faces), parental satisfication, block complications and additional analgesia requirements are recorded. RESULTS: Compared with infiltration group, the pain scores was statistically lower in the TAPB group during first 12 hours (P < 0.05). The additional analgesia requirement was statistically lower in the TAPB group than Group infiltration (10/30 vs 18/30 respectively, p=0.038). Parental satisfaction was statistically higher in the Group TAPB than Group infiltration (p<0,001). DISCUSSION AND CONCLUSION: Despite the postoperative effect of TAP block controversial; ultrasound guided TAP block reduce postoperative pain after pediatric inguinal hernia repair compared to wound infiltration.
Pediatrik inguinal herni tamirinde ultrasonografi eşliğinde yapılan transversus abdominis plan bloğu ile yara yeri infiltrasyonunun karşılaştırılması: Randomize klinik çalışma
Ali Ahıskalıoğlu1, Ahmet Murat Yayık2, Mürsel Ekinci3, Birzat Emre Gölboyu4, Özlem Dilara Ergüney1, Mehmet Emin Çelikkaya5, Elif Oral Ahıskalıoğlu2, Muhammet Ahmet Karakaya3, Binali Fırıncı6, Hacı Ahmet Alıcı11Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı, Erzurum 2Bölge Eğitim Araştırma Hastanesi, Anestezi Kliniği, Erzurum 3Medipol Üniversitesi Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı, İstanbul 4Süleyman Demirel Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Algoloji Bilim Dalı, Isparta 5Mustafa Kemal Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı, Hatay 6Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı, Erzurum
GİRİŞ ve AMAÇ: Transversus abdominis plan (TAP) bloğun postoperatif analjezik etkinliği abdominal cerrahi geçirecek olan hastalarda tartışmalıdır. Bu çalışmanın amacı inguinal herni tamiri yapılan pediatrik hastalarda ultrasound eşliğinde yapılan TAP blok ile yara yeri infiltrasyonunun analjezik etkinliğini karşılaştırmaktır. YÖNTEM ve GEREÇLER: : Etik onam alındıktan sonra 3- 8 yaş arası, tek taraflı inguinal herni onarımı yapılacak olan 60 hasta randomize olarak TAP blok (grup TAP, n=30) veya yara yeri infiltrasyonu (grup infiltrasyon, n=30) olarak iki gruba ayrıldı. TAPB grubuna ultrasound eşliğinde 0,5 ml/kg olacak şekilde %0,25’lik bupivakain, Grup C’ye ise 0,5 ml/kg olacak şekilde 0,25’lik bupivakain cerrahi öncesi uygulandı. Ağrı skorları (Wong-Baker Yüz Skalası), aile memnuniyeti, blok komplikasyonları ve ek analjezik gereksinimi kaydedildi. BULGULAR: İnfiltrasyon grubu ile karşılaştırıldığında; ilk 12 saatteki ağrı skorları TAPB grubunda istatistiksel olarak daha düşüktü (P < 0.05). Ek analjezik ihtiyacı TAPB grubunda, infiltrasyon grubuna göre istatistiksel olarak daha düşüktü (10/30 vs 18/30 sırasıyla, p=0.038). Aile memnuniyeti TAPB grubunda, Grup infiltrasyona göre istatistiksel olarak daha fazlaydı (p<0,001). TARTIŞMA ve SONUÇ: TAP bloğun postoperatif analjezik etkinliği tartışmalı olmasına rağmen; pediatrik inguinal herni tamirinde ultrasound eşliğinde uygulanan TAP blok yara yeri infiltrasyonuna göre ağrı skorlarını anlamlı derecede azaltmaktadır.
Ali Ahıskalıoğlu, Ahmet Murat Yayık, Mürsel Ekinci, Birzat Emre Gölboyu, Özlem Dilara Ergüney, Mehmet Emin Çelikkaya, Elif Oral Ahıskalıoğlu, Muhammet Ahmet Karakaya, Binali Fırıncı, Hacı Ahmet Alıcı. The comparison of ultrasonography guided transversus abdominis plane block and wound infiltration for pediatric inguinal hernia repair: Randomised clinical study. J Behcet Uz Child Hosp. 2017; 7(3): 203-208
Journal of Behcet Uz Children's Hospital is indexed by the Web of Science-Emerging Sources Citation Index, EBSCO Academic Search Database, Google Scholar, Microsoft Academic Search, Ulakbim TR Dizin, Türk Medline, the Turkish Citation Index, J-Gate and Cabi.
Full Text PDF
Print
Download citation
RIS
Share with email
Share
Send email to author
PubMed
(67 accesses)