J Behcet Uz Child Hosp. 2024; 14(2): 91-96 | DOI: 10.4274/jbuch.galenos.2024.01328
Right Atrial Mechanics in Children with Pulmonary Arterial Hypertension Associated with Congenital Heart Disease Gamze Vuran, Timur Meşe, Murat Muhtar Yılmazer, Engin Gerçeker, Cüneyt Zihni University of Health Sciences Turkey, Dr. Behçet Uz Pediatric Diseases and Surgery Training and Research Hospital, Clinic of Pediatric Cardiology, İzmir, Turkey Objective: This study aims to evaluate right atrial functions in children with pulmonary arterial hypertension (PAH) associated with congenital heart disease (CHD) by deformation indices assessed by two dimensional-speckle tracking echocardiography. Method: A total of 40 patients, including 15 patients with World Health Organization Functional class II-III CHD-PAH and 25 age-matched healthy controls were enrolled in the study. Deformation indices were measured by electrocardiogram-gated right atrial longitudinal strain recordings. Results: Peak atrial strain/reservoir phase (24.19±15.81 vs. 40.62±12.35%,) (p=0.01), conduit phase (15±00.13.6% vs. 26.4±10.7%) (p=0.006) and pump phase (10.06±9.07% vs. 14.21± 5.05%) (p=0.07) were comparatively evaluated in the patient and control groups, respectively Regional peak atrial strain measurements performed for basal anterolateral (p=0.06), mid anterolateral (p=0.12), apical anterolateral (p=0.61), apical inferoseptal (p=0.28) and mid inferoseptal (p=0.001), basal inferoseptal (p=0.02) segments were also compared between the patient and control groups. Conclusion: Right atrial deformation indices were significantly impaired in patients with CHD-PAH. Deterioration in the right atrial reservoir and conduit functions are associated with right ventricular diastolic dysfunction. Both global and regional changes can be observed in the measurement of right atrial strain secondary to the existing heart defects and operative conditions of the patients. Keywords: Pulmonary hypertension, right atrial strain, speckle tracking echocardiography Konjenital Kalp Hastalığına Sekonder Arteryel Pulmoner Hipertansiyon Olan Çocuklarda Sağ Atrium Dinamiklerinin Değerlendirilmesi Gamze Vuran, Timur Meşe, Murat Muhtar Yılmazer, Engin Gerçeker, Cüneyt Zihni Izmir Dr.behçet Uz Çocuk Hastalıkları Eğitim Ve Araştırma Hastanesi Amaç: Bu çalışmada konjenital kalp hastalığı (CHD) ile ilişkili pulmoner arteriyel hipertansiyonu (PAH) olan çocuklarda iki boyutlu-speckle strain ekokardiyografi ile sağ atriyum deformasyon indekslerinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Yöntem: New York Kalp Derneği fonksiyonel sınıfı II-III olan, CHD ile ilişkili pulmoner hipertansiyonlu 15 hasta ve yaşları eşleştirilmiş 25 sağlıklı kontrol olmak üzere toplam 40 hasta çalışmaya dahil edildi. Deformasyon indeksleri, elektrokardiyografi senkronize sağ atriyal strain yöntemiyle ölçülmüştür. Bulgular: Pik atriyal strain/rezervuar fazı (hasta ve kontrol grupları, sırasıyla 24,19±15,81 vs. 40,62±12,35) (p=0,01), konduit fazı (hasta ve kontrol grupları, 15,00±13,6 vs 26,4±10,7; sırasıyla) (p=0,006) ve pompa fazı (hasta ve kontrol grupları sırasıyla 10,06±9,07 ve 14,21±5,05) (p=0,07) hasta ve kontrol grupları karşılaştırmalı olarak değerlendirildi. Altı farklı alanda bölgesel pik atriyal strain ölçümleri; bazal anterior lateral (p=0.06), medial anterior lateral (p=0.12), apikal anterior lateral (p=0.61), apikal inferior septal (p=0.28) ve medial inferior septal (p=0.001), bazal inferior septal (p=0.02) hasta ve kontrol grupları karşılaştırmalı olarak değerlendirildi. Sonuç: Sağ atriyal deformasyon indeksleri CHD ile ilişkili pulmoner hipertansiyonlu hastalarda anlamlı olarak düşük saptandı. Sağ atriyal rezervuar ve konduit fonksiyonlarındaki bu bozulma sağ ventrikül diyastolik disfonksiyonu ile ilişkilidir. Sağ atriyum strain ölçümünde, hastaların mevcut kalp defektlerine ve ameliyat koşullarına bağlı olarak hem global hem de bölgesel değişiklikler gözlemlenebilmektedir. Anahtar Kelimeler: Pulmoner hipertansiyon, sağ atriyal strain, speckle tracking ekokardiyografi Gamze Vuran, Timur Meşe, Murat Muhtar Yılmazer, Engin Gerçeker, Cüneyt Zihni. Right Atrial Mechanics in Children with Pulmonary Arterial Hypertension Associated with Congenital Heart Disease. J Behcet Uz Child Hosp. 2024; 14(2): 91-96 Corresponding Author: Gamze Vuran, Türkiye	TOOLS Full Text PDF Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author Similar articles PubMed Google Scholar  (39 accesses)  (205 downloaded)

Journal of Behcet Uz Children's Hospital is indexed by the Web of Science-Emerging Sources Citation Index, EBSCO Academic Search Database, Google Scholar, Microsoft Academic Search, Ulakbim TR Dizin, Türk Medline, the Turkish Citation Index, J-Gate and Cabi.