J Behcet Uz Child Hosp. 2013; 3(2): 77-86 | DOI: 10.5222/buchd.2013.077
Treatment of atopic dermatitis in children Pınar Uysal1, Nevin Uzuner2 1Adnan Menderes University Medical Faculty, Department Of Pediatrics, Division Of Immunology And Clinical Allergy, Izmir 2Dokuz Eylul University Medical Faculty, Department Of Pediatrics, Division Of Immunology And Clinical Allergy, Izmir Atopic dermatitis is a common chronic inflammatory skin disease associated with cutaneous hyperreactivity to various environmental triggers. The aim of the treatment should be focused on suppression of chronic inflammation and control of acute exacerbations. Education of the patient is necessary to increase the disease perception and scratch control behaviour modification, that will lead a better skin care and improvement in quality of life. The propriate treatment is also necessary for prevention of microbial colonization, invasive skin infections and further systemic complications. Basic therapy of AD should comprise optimal skin care with regular use of emollients, and avoidance from specific triggering factors. Topical treatments like topical corticosteroids and calcineurin inhibitors are the milestone of the severe atopic dermatitis. The risk of adverse effects induced by TCS could be reduced by proactive treatment modality and balancing risk/benefit ratio. Topical calcineurin inhibitors allow a steroid-free anti-inflammatory topical treatment with a safe use to sensitive skin areas. Further treatment options, on the basis of disease severity, includes the addition of multiple therapeutic agents in a step-wise approach. In severe cases of atopic dermatitis, systemic treatment options including oral steroids, immunosuppressant drugs, wet wrap and immunoglobulin G can be considered. Systemic antibiotic treatment is indicated for widespread bacterial secondary skin infections. The management of atopic dermatitis should be individualized according to the severity of the disease and patients clinical conditions. Keywords: child, atopic dermatitis, management, topical treatment, Çocuklarda atopik dermatit tedavisi Pınar Uysal1, Nevin Uzuner2 1Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Sağlığı Ve Hastalıkları Anabilim Dalı, İmmunoloji Ve Klinik Alerji Bilim Dalı, Aydın 2Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Sağlığı Ve Hastalıkları Ad, İmmunoloji Ve Klinik Alerji Bd, İzmir Atopik dermatit çeşitli çevresel tetikleyicilerin ortaya çıkardığı aşırı cilt duyarlılığı ile ilişkili kronik enflamatuar bir deri hastalığıdır. Tedavinin amacı kronik enflamasyonun baskılanması ve akut alevlenmelerin kontrol altına alınmasını içerir. Hastaların eğitimi hastalıklarının algılanması ve kaşıntının kontrol edilme davranışındaki değişimin arttırılması için önem taşımakta, ve böylece daha iyi bir cilt bakımı ve hayat kalitesinde artmaya neden olmaktadır. Uygun tedavi ile mikrobiyal kolonileşme, yayılan cilt enfeksiyonları ve ileri sistemik komplikasyonların önlenmesi için gereklidir. Atopik dermatitin temel tedavisi düzenli nemlendirici kullanımı ile uygun cilt bakımının sağlanması ve belirli tetikleyici etkenlerden uzak durulmasını içerir. Topikal kortikosteroidler ve kalsinörin inhibitörleri ağır atopik dermatit tedavisinin köşe taşını oluşturur. Topikal kortikosteroidler ile artan yan etki riski proaktif tedavi uygulaması ve kar/zarar oranının dengelenmesi ile azaltılabilir. Topikal kalsinörin inhibitörleri hassas cilt bölgelerine güvenle uygulanabilen steroid içermeyen topikal anti-enflamatuar ilaçlardır. İleri tedavi seçenekleri, hastalığın ağırlığına bağlı olarak, basamak tedavisi şeklinde çoklu tedavilerin eklenmesini içerir. Ağır atopik dermatitli olgularda, sistemik tedavi seçenekleri oral steroidleri, bağışıklık sistemini baskılayan ilaçları, ıslak pansumanı ve immunoglobulin G tedavisini içerir. Sistemik antibiyotik tedavisi yaygın ikincil bakteriyel cilt enfeksiyonlarında kullanılmalıdır. Atopik dermatit tedavisi hastalığın ağırlığına ve hastanın klinik durumuna göre bireyselleştirilmelidir. Anahtar Kelimeler: çocuk, atopik dermatit, tedavi, topikal tedavi Pınar Uysal, Nevin Uzuner. Treatment of atopic dermatitis in children. J Behcet Uz Child Hosp. 2013; 3(2): 77-86 Corresponding Author: Pınar Uysal, Türkiye	TOOLS Full Text PDF Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author Similar articles PubMed Google Scholar  (13 accesses)  (3423 downloaded)

Journal of Behcet Uz Children's Hospital is indexed by the Web of Science-Emerging Sources Citation Index, EBSCO Academic Search Database, Google Scholar, Microsoft Academic Search, Ulakbim TR Dizin, Türk Medline, the Turkish Citation Index, J-Gate and Cabi.